Constipation : traitements et conseils pratiques

La constipation est définie par moins de 3 selles par semaine ou des selles dures et difficiles à évacuer. Elle est le plus souvent fonctionnelle. Les mesures de première intention sont l'augmentation des fibres alimentaires (fruits, légumes, céréales complètes), l'hydratation suffisante (1,5 L/j) et l'activité physique. En cas de constipation persistante, les laxatifs osmotiques (macrogol, lactulose) sont recommandés en première ligne et peuvent être utilisés au long cours. Les laxatifs stimulants (bisacodyl, séné) sont efficaces mais réservés aux épisodes ponctuels. Les suppositoires de glycérine facilitent l'évacuation distale.

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Liste éditoriale d'exemples fréquemment recherchés. Ce n'est pas une recommandation personnalisée — consultez votre pharmacien ou médecin.

Signaux d'alerte

  • Modification récente et inexpliquée du transit chez un adulte de plus de 50 ans (cancer colorectal possible)
  • Sang dans les selles ou rectorragie sans cause évidente connue
  • Douleur abdominale intense, ballonnement majeur et arrêt des matières et des gaz (occlusion)
  • Constipation sévère chez un nourrisson ou un enfant depuis la naissance (maladie de Hirschsprung)
  • Amaigrissement ou fatigue importante associés à la constipation

Causes fréquentes (à titre pédagogique)

  • Apport hydrique ou fibres insuffisant
  • Activité physique réduite, voyage
  • Médicaments (opiacés, certains antidépresseurs) ou grossesse

Quand consulter

Consultez un médecin ou le 15 (SAMU) en cas de signaux d’alerte ci-dessus, de douleur ou symptômes nouveaux et intenses, ou si vous êtes enceinte, très jeune enfant, ou immunodéprimé. En l’absence d’urgence, votre médecin traitant ou un médecin de garde peut orienter la prise en charge.

Limites de l'automédication

L’automédication ne remplace pas un diagnostic : elle peut masquer une cause grave ou entraîner des interactions (autres médicaments, grossesse, pathologies chroniques). Respectez doses et durées de la notice, évitez les associations sans avis pharmaceutique, et arrêtez-vous si les symptômes s’aggravent ou durent au-delà des repères habituels pour ce type de trouble.

Pour aller plus loin