Sinusite : traitement symptomatique et antibiotiques
La sinusite aiguë est une inflammation des sinus, le plus souvent virale et faisant suite à un rhume. Le traitement symptomatique repose sur les lavages nasaux au sérum physiologique, les vasoconstricteurs nasaux (en cure courte de 3 jours), les antalgiques-antipyrétiques (paracétamol, ibuprofène) pour soulager la douleur et la fièvre. Les antibiotiques ne sont indiqués que dans les formes bactériennes avérées (douleurs unilatérales intenses, fièvre persistante, aggravation après 10 jours) ; l'amoxicilline ou l'association amoxicilline-clavulanate sont utilisées en première intention. Les corticoïdes locaux peuvent réduire l'inflammation.
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Liste éditoriale d'exemples fréquemment recherchés. Ce n'est pas une recommandation personnalisée — consultez votre pharmacien ou médecin.
Signaux d'alerte
- Douleur et gonflement péri-orbitaire, exophtalmie ou rougeur des paupières (cellulite orbitaire)
- Céphalée intense, raideur de nuque ou confusion (méningite d'origine sinusienne)
- Fièvre très élevée, frissons et altération de l'état général
- Sinusite sans aucune amélioration après 72 h d'antibiotiques prescrits
- Sinusites récidivantes (plus de 3 épisodes par an) nécessitant un bilan ORL
Causes fréquentes (à titre pédagogique)
- Infection virale puis parfois surinfection bactérienne
- Obstruction chronique des sinus (polypes, anatomie)
- Rhinite allergique prolongée
Quand consulter
Consultez un médecin ou le 15 (SAMU) en cas de signaux d’alerte ci-dessus, de douleur ou symptômes nouveaux et intenses, ou si vous êtes enceinte, très jeune enfant, ou immunodéprimé. En l’absence d’urgence, votre médecin traitant ou un médecin de garde peut orienter la prise en charge.
Limites de l'automédication
L’automédication ne remplace pas un diagnostic : elle peut masquer une cause grave ou entraîner des interactions (autres médicaments, grossesse, pathologies chroniques). Respectez doses et durées de la notice, évitez les associations sans avis pharmaceutique, et arrêtez-vous si les symptômes s’aggravent ou durent au-delà des repères habituels pour ce type de trouble.