Lombalgie et douleur dorsale basse : traitement et activité physique
La lombalgie aiguë commune (mal de dos) est l'une des premières causes de consultation médicale. Dans plus de 90 % des cas, elle est bénigne et mécanique (non spécifique). Le traitement repose sur le maintien d'une activité physique adaptée (le repos strict au lit est déconseillé), les antalgiques (paracétamol en première intention, ibuprofène ou autre AINS si insuffisant), les myorelaxants (méthocarbamol, tétrazépam) en complément pour les contractures douloureuses. Les topiques anti-inflammatoires locaux peuvent apporter un soulagement. La lombalgie chronique (plus de 3 mois) nécessite une prise en charge pluridisciplinaire incluant kinésithérapie et thérapies comportementales.
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Liste éditoriale d'exemples fréquemment recherchés. Ce n'est pas une recommandation personnalisée — consultez votre pharmacien ou médecin.
Signaux d'alerte
- Douleur nocturne intense réveillant systématiquement, indépendante des mouvements (lombalgie inflammatoire ou tumorale)
- Troubles sphinctériens (incontinence urinaire ou fécale) ou anesthésie en selle (syndrome de la queue de cheval, urgence chirurgicale)
- Déficit neurologique progressif des membres inférieurs (paralysie, perte de sensibilité)
- Lombalgie chez un patient avec antécédent de cancer, immunodépression ou corticothérapie prolongée
- Fièvre associée à la lombalgie (spondylodiscite infectieuse possible)
Causes fréquentes (à titre pédagogique)
- Contracture musculaire, mauvaise posture
- Discopathie dégénérative (usure discale)
- Rarement : cause grave (fracture, infection) — signaux d’alerte
Quand consulter
Consultez un médecin ou le 15 (SAMU) en cas de signaux d’alerte ci-dessus, de douleur ou symptômes nouveaux et intenses, ou si vous êtes enceinte, très jeune enfant, ou immunodéprimé. En l’absence d’urgence, votre médecin traitant ou un médecin de garde peut orienter la prise en charge.
Limites de l'automédication
L’automédication ne remplace pas un diagnostic : elle peut masquer une cause grave ou entraîner des interactions (autres médicaments, grossesse, pathologies chroniques). Respectez doses et durées de la notice, évitez les associations sans avis pharmaceutique, et arrêtez-vous si les symptômes s’aggravent ou durent au-delà des repères habituels pour ce type de trouble.