Hypertension artérielle
Médicaments utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle (HTA) : IEC, ARA2, inhibiteurs calciques, bêtabloquants, diurétiques.
Source : HAS/ESH 2023 · Données 2024-01
Lignes thérapeutiques
Première intention
5 classes d'antihypertenseurs recommandées en 1ère ligne selon les recommandations ESH/HAS.
Référence, néphroprotecteur
IEC très prescrit en France
Alternative IEC si toux
Alternative IEC
Dihydropyridine de 1ère intention
Si cardiopathie associée
Thiazidique-like de référence
Associations fréquentes
La plupart des HTA nécessitent 2-3 médicaments. Associations recommandées : IEC+IC, IEC+diurétique, ARA2+IC.
Ramipril + Amlodipine
IEC + ICAssociation synergique
Olmésartan + Lercanidipine
ARA2 + ICMoins d'œdèmes
HTA résistante (4ème ligne)
Points de vigilance
- IEC et ARA2 sont contre-indiqués pendant la grossesse
- Les bêtabloquants ne doivent pas être arrêtés brutalement
- Surveillance de la créatinine et de la kaliémie sous IEC/ARA2
Source et recommandations
Ces lignes thérapeutiques sont basées sur : HAS/ESH 2023. Données mises à jour en 2024-01.
Ces informations sont destinées à un usage informatif. Elles ne remplacent pas les recommandations officielles complètes ni le jugement clinique.