Épilepsie
Médicaments antiépileptiques (MAE) selon le type de crise : crises focales, généralisées, et syndromes spécifiques.
Source : HAS 2020 / ANSM · Données 2024-01
Lignes thérapeutiques
Épilepsie focale
Carbamazépine, lamotrigine ou lévétiracétam en première ligne selon le profil du patient.
1ère ligne focale, inducteur enzymatique
Préférée chez la femme en âge de procréer
Peu d'interactions médicamenteuses
Mieux toléré que la carbamazépine
Épilepsie généralisée
Valproate très efficace mais tératogène (contre-indiqué chez la femme en âge de procréer sauf résistance).
CONTRE-INDIQUÉ chez femme en âge de procréer (tératogène)
Alternative valproate chez la femme
Alternative valproate
Absences seulement
Points de vigilance
- Valproate formellement contre-indiqué chez la femme en âge de procréer sans contraception efficace (programme de minimisation des risques)
- Tout arrêt d'un antiépileptique doit être progressif et supervisé
- Surveillance NFS sous carbamazépine (risque d'agranulocytose)
Source et recommandations
Ces lignes thérapeutiques sont basées sur : HAS 2020 / ANSM. Données mises à jour en 2024-01.
Ces informations sont destinées à un usage informatif. Elles ne remplacent pas les recommandations officielles complètes ni le jugement clinique.