Quel médicament

B01Sang et organes hématopoïétiques

Antithrombotiques

178 médicaments — données ANSM (BDPM)

Paramètre à surveiller	Fréquence	Seuil / remarque
INR (anticoagulants AVK) Fenêtre thérapeutique étroite des AVK (warfarine, acénocoumarol) Toutes les 48–72 h au début, puis mensuel en stable INR cible 2–3 (FA) ou 2,5–3,5 (valves mécaniques) — INR > 5 : risque hémorragique	Toutes les 48–72 h au début, puis mensuel en stable	INR cible 2–3 (FA) ou 2,5–3,5 (valves mécaniques) — INR > 5 : risque hémorragique
NFS (numération formule sanguine) Thrombopénie induite à l'héparine (TIH), anémie par saignement Annuellement	Annuellement	—
Créatininémie et DFG (AOD) Les AOD (dabigatran surtout) sont éliminés par voie rénale — accumulation en cas d'insuffisance rénale Annuellement (plus souvent si âge > 75 ans ou insuffisance rénale) DFG < 30 mL/min : contre-indication pour la plupart des AOD	Annuellement (plus souvent si âge > 75 ans ou insuffisance rénale)	DFG < 30 mL/min : contre-indication pour la plupart des AOD
Surveillance des signes hémorragiques Tous les anticoagulants exposent à des hémorragies (digestives, cérébrales) À chaque consultation	À chaque consultation	—
Poids corporel (AOD doses pédiatriques) Certaines doses sont calculées au poids Si indication pédiatrique	Si indication pédiatrique	—

Note : AOD : pas de surveillance de l'INR mais contrôle de la créatinine. Ne jamais arrêter un anticoagulant sans avis médical (risque thrombotique).

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